Vlerësohet se mbi 500 mije qytetarë në Shqiperi vuajnë nga hipertensioni, nga të cilët vetëm 40%-50% e kanë presionin e gjakut të rregulluar në nivele nën 140/90 mmHg. Megjithatë, edhe ata që ndjekin udhëzimet e mjekut sipas rregullit , duke marrë trajtim të plotë antihipertensiv me të paktën tre medikamente, në një përqindje të paktën 2%-3% kanë vështirësi të mëdha ose nuk arrijnë të rregullojnë presionin e tyre. Rezultati, megjithatë, është se shëndeti i tyre ndikohet ndjeshëm. Dhe kjo sepse është dokumentuar se nëse presioni i tyre mbetet i parregulluar për një kohë të gjatë, ata kanë një rrezik të trefishtë për goditje në tru dhe insuficience të zemrës.
Lajmi i mirë është se për këta pacientë të vështirë, tani, sipas ekspertëve, ekziston shpresa e arsyeshme se ata mund të rregullojnë presionin e tyre përmes një operacioni relativisht të thjeshtë të veshkave duke përdorur kateterë specialë. Kjo metodë quhet denervim simpatik i arterieve renale (denervimi simpatik i veshkave, RDN) dhe përfshin heqjen intraluminale të fibrave nervore simpatike renale përmes një kateteri. Kjo do të thotë, modifikohet toni i aktivitetit simpatik në nivelin e veshkave, duke rezultuar në një ulje të presionit. Bëhet me anestezi të thjeshtë lokale dhe një qëndrim të shkurtër deri në 24 orë në spital.
Te gjitha studimet të denervimit kanë treguar siguri jashtëzakonisht pozitive dhe. në veçanti, studimet ndërkombëtare SPYRAL HTN-OFF MED dhe SPYRAL HTN-ON MED,. treguan se denervimi duke përdorur valët e radios shoqërohet me një ulje të ndjeshme të presionit të gjakut në klinike me 8-10 mmHg sistolik dhe 4-5 mmHg diastolik pavarësisht nga trajtimi antihipertensiv i marrë.
Përveç kësaj, studimi RADIANCE-HTN TRIO, duke përdorur ultratinguj intraluminal, në pacientët me hipertension rezistent tregoi gjithashtu një ulje të ngjashme të presionit të gjakut sistolik dhe diastolik. Megjithatë, është dicka e jashtëzakonshme që ky reduktim i presionit përkthehet në një reduktim të ngjarjeve kardiovaskulare me 20% dhe veçanërisht të ngjarjeve cerebrovaskulare me 30%. Këto zhvillime çuan në miratimin e denervimit në një deklaratë të fundit (deklaratë pozicioni) të ekspertëve të Shoqatës Evropiane të Hipertensionit, por edhe në tekstin e marrëveshjes së ekspertëve të Shoqatës Evropiane të Kardiologjisë, si një mjet i sigurt dhe efektiv, ndihmës i trajtimit farmaceutik. , një opsion për rregullimin e presionit të gjakut . Në thelb sot, denervimi i arterieve renale, nëpërmjet një procesi vendimmarrjeje të përbashkët me pacientin, mund të zgjidhet si një mjet shtesë për uljen e presionit në raste të përzgjedhura të hipertensionit të pakontrolluar.
Siç shton Prof. K. Tsioufis: “Në pritje të udhëzimeve të reja për trajtimin e hipertensionit arterial, duket se jemi në momentin kohor ku denervimi i veshkave do të kontribuojë në ndryshimin e “doktrinës terapeutike” pasi kjo metodë e sigurt mund të jetë shtylla e tretë kryesore e trajtimit të hipertensionit së bashku me dietën dhe mjekimin e shëndetshëm”.
Pergatitur nga Prof.Dr. Alket Koroshi